《提升男性性健康：營養師推薦的壯陽補充品與科學使用策略》

两项研究均未发现东革阿里给药的不良反应[31，32]。 尽管据报道勃起功能有所改善，但仍需要进一步的研究来调查和确认东革阿里在刺激勃起功能方面的功效。 目前没有足够的证据表明东革阿里是治疗ED的有效方法。 生殖器硬不起来或者硬起来之后，没有办法维持太久的时间，这都属于常见的勃起功能障碍，会给男性造成较大的压力，有的时候需要采用到药物才能够达到不错的治疗作用。 上面所提到的这些药物都能够达到良好的增粗效果，但是也需要提醒的是每一个患者的身体情况不同，导致生殖器细小问题的原因也是不一样的，所适用的药物存在有差异性，用药需要遵医嘱。 甲磺酸酚妥拉明片也是适合男性去使用的一种药品，其本质上属于肾上腺素能阻滞剂。 通过用药以后是能够帮助保持平滑肌松弛的，这样血液也可以更好地融入到生殖器组织当中来实现增大增粗的效果，如果有勃起障碍情况，这个可以考虑去用药，服用之后生殖器是会有增粗的。 男性勃起硬度以及持久度不够，对于男性自尊心是存在较大打击的。
治疗上无特效的方法，一般采用甲基睾丸素口服或丙酸睾丸素注射，加用维生素E协同治疗，可使患者的睾丸和阴茎有所增大，性功能也会有一定改善，但仍然不能产生精子。 而且长期应用睾丸素，会造成水肿、黄疸、心衰等许多问题，发生肝、肾功能障碍，对身体健康造成严重危害，应值得人们的警惕。 当然，在睾酮素缺乏的情况下则需要服用，不要错过治疗的最佳时期。 使阴茎增大的药物主要有十一酸睾酮、促性腺激素等药物，能够促进阴茎发育，主要用于治疗男性儿童时期体内雄性激素缺乏引起的阴茎短小，这类药物需要在儿童时期服用。
Benelli等人报告说，turnera增加了性无能大鼠的交配行为，这表明其在ED中的使用潜力[72]。 然而，到目前为止，尚未在人类中进行任何研究，特纳拉作为ED治疗的疗效尚不清楚。 玛卡是一种源自鳞翅目植物的蔬菜，历史上一直被用作营养补充剂和生育能力增强剂[33]。 关于使用玛卡进行性增强的研究有限，迄今为止还没有明确了解的作用机制。 当在动物模型中进行研究�[https://www.dailymail.co.uk/home/search.html?sel=site&searchPhrase=%B6%EF%BC%8C%E6%9D%A5%E8%87%AALepidium �，来自Lepidium] meyenii植物的脂质提取物通过3小时内完全介绍的次数来测量雄性小鼠和大鼠的性行为增加[47]。 在一项RCT中，Santos等发现，与安慰剂相比，接受刺蒺藜治疗的男性的ED症状或IIEF评分没有改善[43]。 然而，Kamenov等人最近进行的一项双盲RCT报道，尽管在1500周内用12mg蒺藜治疗并没有增加血清睾酮水平，但与安慰剂组相比，接受刺蒺藜治疗的男性的IIEF评分高2.7分[44]。
因此，男性被引导考虑膳食补充剂和营养保健品[76]。 针对ED的补充剂由于易于获取，消费者兴趣高且成本低于处方药而成为受欢迎的选择[9]。 本综述的重点是分析流行的ED补充剂中常用的成分[9]。 虽然银杏叶更常用于治疗高血压和痴呆患者，但银杏叶也通常包含在ED补充剂中[20]。 尽管一项关于银杏的研究报告了SSRI诱导的ED男性勃起功能的改善，但对该研究的进一步分析表明方法学不佳，无法从结果中得出结论[73]。 随后的两项RCT报道，与安慰剂相比，银杏不能改善勃起功能，使其成为ED治疗中的不良药物[74，75]。 Adaikan等人报道了在8周的疗程中用刺蒺藜治疗时对兔海绵体的勃起作用[40]。
此外，由于枸橼酸西地那非和其他5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂的开发，ED治疗取得了重大进展[4]。 尽管取得了这些进展，PDE5疗法的停药率为50%，没有单一的可识别因素导致下降[5]。 因此，患有ED的男性经常寻求非处方的替代疗法，因为不愿意与医生讨论病情，保险范围差，药物费用高[5]。 金锁固精丸通过温补肾阳、固涩精关的作用，有助于增强男性的性能力，包括提升勃起硬度和延长性生活时间，为男性健康提供全面的呵护。 红景天胶囊也是临床当中较为常用的一种中成药，同样对于增大增长增粗有一定的帮助作用。 说起抑制磷酸二酯酶活性的药物大家可能比较陌生，但是一提"伟哥"人们就知道了。
在这里，我们回顾了有关使用这些成分及其作为ED治疗的有效性和安全性的文献。 由于这些疾病的个人性质，与性健康和勃起功能障碍（ED）有关的医学问题通常使男性感到不舒服。 然而，患有ED的男性由于难以开始性接触和亲密关系而感到内疚和羞耻[1]。 鉴于ED是一种多维疾病，具有显著的心因性成分，因此已经开发了工具，以设定一个阈值，可以合理地考虑ED患者进行心理治疗，以减轻心理困扰[2，3]。
结局指标包括自我报告的症状改善以及治疗前和治疗后的国际勃起功能指数（IIEF）评分。 尽管6项RCT中有7项报告了勃起功能的显著改善，但纳入的研究使用了不同的剂量、补充方案和异质性研究人群[16-19]。 BUY VALIUM ONLINE 因此，由于缺乏标准化的补充方案，这些发现的普遍性是困难的。 此外，观察到头痛，失眠，腹痛和便秘的轻微副作用，但没有报告严重的不良反应[19]。 消费者可以在线获得数百种ED补充剂，鉴于消费者越来越喜欢在线购物，这些产品的销售可能会扩大[10，11]。 最近的工作已经确定，人参，L-精氨酸，东革阿里，角质山羊草，刺蒺藜，玛卡，muira puama，锌，锯棕榈和胡芦巴是ED补充剂中最常用的活性成分[9]。 对流行在线ED补充剂成分特征的研究表明，这些产品中的大多数由这些常见成分的不同数量和比例组成[7-9]。 这些成分的普遍存在提高了了解支持其功效和包含在这些产品中的证据的重要性。
据报道，蒺藜也会增加性功能障碍大鼠模型中的和血清睾酮[41]。 尽管这些动物研究很有希望，但Qureshi等人在一项关于刺蒺藜性能增强作用的系统评价中报告说，尽管动物模型增加了血清睾酮，但在男性中没有观察到睾酮增加[42]。 生殖器的硬度和长度，对于男性来说是很重要的，因为这不仅影响着自己的男性魅力，同时也可能会影响自己的健康。